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小傷口未處理 嚴重恐奪命
(健康醫療網／記者吳珮均報導)
ㄧ名53歲的蔡先生沒有三高問題，20年前在海邊被珊瑚礁刮傷雙腳腳踝，回家後自行塗抹消炎藥膏、外傷藥膏，傷口卻無法癒合。多年來四處求醫，仍反覆發炎、潰瘍，甚至流膿有異味，範圍擴大為12乘15公分以及6乘12公分，經醫師診斷可能需要截肢，期間更曾出現敗血症，危及生命。
傷口顏色意義不同 呈黑色組織已壞死
收治蔡先生的台北慈濟醫院整形外科張孟宗醫師指出，ㄧ般傷口可分為紅、黃、黑三種顏色，紅色代表有豐富血流供應，已長出新的肉芽組織，有機會癒合；黃色或有滲出液、有異味代表皮下脂肪露出，有腐肉或傷口感染；黑色則代表缺乏血液供給或組織已經壞死。而蔡先生的傷口屬於黃色，其左邊腳踝潰瘍合併跟腱壞死及感染，右邊腳踝潰瘍合併骨髓炎，因此先進行多次清創手術，然後進行植皮手術，期間輔以20次的高壓氧治療，兩個月後傷口終於痊癒。
高壓氧治療助傷口癒合 這些狀況並不適用
張孟宗醫師說明，人在正常呼吸時，紅血球只有21%的氧氣，但血漿還能溶入更多氧氣。高壓氧治療時，病人間歇性的吸入純氧，增加血漿中的氧氣含量，經由循環系統送到全身組織，提高傷口氧氣濃度，促進纖維母細胞增生，增加膠原蛋白合成，表皮細胞開始生長，加速修復和癒合；此外，高壓氧可加強白血球殺菌力，抑制厭氧菌等細菌的生長。
張孟宗醫師補充，除了促進傷口癒合之外，高壓氧運用的治療範圍相當廣，但由於治療時會加壓、減壓，病人必須先經過胸部X光檢查，若是氣胸、血胸、發燒、生命徵象不穩定者，並不適合做高壓氧治療。
傷口若久未癒合 應把握治療黃金期
張孟宗醫師提醒，若傷口三週沒有縮小或癒合，甚至擴大、紅腫、有分泌物產生，就可能已經遭受感染，應盡快到整形外科門診治療，切勿自行塗抹藥膏，或使用草藥等偏方，以免延誤病情。
桃園療養院用藥安全講座 宣導正確使用鎮靜安眠藥
在生活步調快的現代社會中，面對沉重的工作與生活壓力，失眠或睡不好成了許多失眠者的困擾。只要建立正確使用鎮靜安眠藥的觀念，並培養良好的睡眠習慣，就能有效擺脫失眠。為宣導病人及家屬「正確使用鎮靜安眠藥」五能力，衛福部桃園療養院於六月份每週三上午於該院一樓門診候診區舉辦病人及家屬用藥安全講座，藉此建立病人正確使用鎮靜安眠藥的知識，以避免藥品濫用，提升用藥安全。
「正確使用鎮靜安眠藥」五能力包括：
1.做身體的主人：養成良好作息與睡眠習慣、不要自行購買鎮靜安眠藥、勿重複就診要求醫師開立鎮靜安眠藥。
2.清楚表達自己的身體狀況：就醫時要清楚跟醫師說明身體狀況，包括失眠狀況、過去病史、工作特質、是否有打呼情形或為特殊體質、目前正在使用的藥品、是否懷孕或哺乳、是否需要開車或從事操作機械等需要專注力的工作。
3.看清楚藥品標示：領鎮靜安眠藥時，需看清楚藥袋上標示、藥品使用說明書、用藥指導單張等。
4.清楚用藥方法、時間：用藥前先了解藥物特性與服用時間、常見副作用、交互作用、注意事項等。停藥也需與醫師討論，以漸進式減量方式來停藥，不可自行任意停藥。
5.與醫師、藥師做朋友：有失眠問題找醫師診治，用藥問題找藥師詢問。
桃園療養院藥劑科鄭淑文主任呼籲民眾，失眠是一種症狀，唯有找出失眠的原因，對症下藥，尋求身心科或精神科專業醫師的協助，並且培養良好睡眠衛生習慣及建立正確用藥觀念，才能降低對身體的危害。
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